Un séjour de (Nombre de jours ou semaines) est offert au gîte "la Reine des Près" *


Nom et Prénom du Bénéficiaire: *


Adresse complète du Bénéficiaire: *


Téléphone du Bénéficiaire:


Email du Bénéficiaire:


Le bénéficiaire recevra un chèque cadeau d'un montant de (en euros), à régler par chèque à l'ordre de Marie Toussaint et à envoyer à l'adresse en bas de page. *


Votre nom et prénom : *


Votre adresse complète : *


Votre téléphone : *


Votre Email : *


Le chèque cadeau est à envoyer à (vous-même ou au bénéficiaire): *